Darbo drabužiai ligoninėse, operacinėse, laboratorijose ar maisto gamybos įmonėse nėra tik uniforma – tai viena pagrindinių apsaugos priemonių, neleidžiančių plisti pavojingiems mikroorganizmams. Ten, kur įprasto skalbimo 40–60 °C gali nepakakti, galioja griežtas reikalavimas: tekstilę būtina skalbti ne žemesnėje kaip 90 °C temperatūroje arba naudoti cheminę dezinfekciją, kuri užtikrina tokį patį bakterijų ir virusų sunaikinimo lygį. Kodėl būtent 90 °C ir kaip tai vyksta praktiškai? https://tokris.lt/
Kodėl aukšta temperatūra yra efektyvi
Dauguma patogeninių mikroorganizmų (įskaitant MRSA, Clostridium difficile sporas, hepatito A ir norovirusus) žūsta tik tada, kai veikiami aukštos temperatūros pakankamai ilgai. Pasauliniai ir Europos standartai remiasi moksliniais tyrimais:
- 10 minučių 90 °C temperatūroje sunaikina beveik visus vegetatyvinius mikroorganizmus ir daugelį virusų;
- 3–5 minutes 93–95 °C su pakankamu drėgnumu jau laikoma pakankama daugelyje rizikos grupių;
- Net sporas formuojančios bakterijos (pvz., C. difficile) stipriai sumažėja, nors visiškam jų sunaikinimui kartais reikia dar ilgesnio laiko arba papildomų priemonių.
40–60 °C skalbimas, kuris įprastas namuose, tokių rezultatų neduoda, net ir su stipriais plovikliais.
Kokie standartai galioja Lietuvoje ir Europoje
Lietuvoje ligoninių ir maisto įmonių tekstilės plovimo reikalavimus reglamentuoja keli dokumentai:
- EN 14065 – Europos biocidinių tekstilės gaminių standartas („RABC“ sistema – Risk Analysis and Biocontamination Control);
- LST EN 13795 – chirurginiai apsiaustai ir vienkartiniai bei daugkartiniai operacinės drabužiai;
- Maisto pramonėje – BRC, IFS ir HACCP gairės, kurios taip pat nurodo termodezinfekciją arba validuotą cheminę dezinfekciją.
Pagal šiuos standartus skalbykla privalo užtikrinti, kad kiekvienas skalbimo ciklas pasiektų bent vieną iš šių derinių:
- 90 °C 10 minučių, arba
- 85 °C 15 minučių, arba
- 71 °C 20 minučių + validuotas cheminis dezinfekantas (dažniausiai deguonies pagrindu).
Maisto pramonėje dar griežčiau draudžiama skalbti darbo rūbus namuose – tai turi vykti sertifikuotoje pramoninėje skalbykloje.
Kas vyksta praktiškai skalbykloje
Profesionali skalbykla, aptarnaujanti ligonines ar maisto gamyklas, veikia visiškai kitaip nei įprasta „buitinė“ skalbykla:
- Drabužiai surenkami į specialius maišus, kurie patys taip pat plaunami aukštoje temperatūroje;
- Skalbimo mašinos turi įdiegtus temperatūros ir laiko registratorius – kiekvienas ciklas fiksuojamas, kad būtų galima įrodyti, jog parametrai buvo pasiekti;
- Naudojami tik patvirtinti plovikliai ir dezinfekantai, kurie veikia kartu su aukšta temperatūra;
- Po skalbimo drabužiai džiovinami ir lyginami karštu garu arba tuneliniuose džiovintuv蒜ose (dažnai virš 100 °C), kas suteikia papildomą dezinfekcijos efektą;
- Švarūs drabužiai laikomi atskiroje „švarioje zonoje“, kad nebūtų užteršti dar kartą.
Tokia sistema vadinama „barjerine skalbykla“ – fizinis barjeras tarp nešvarių ir švarių rūbų zonų neleidžia kryžminiam užteršimui. https://tokris.lt/produkto-kategorija/tvirtinimo-elementai/medvarzciai/
Kokios audinių medžiagos tai išlaiko
Ne kiekviena medžiaga tinka 90 °C skalbimui šimtus kartų. Dažniausiai naudojami:
- 100 % medvilnė arba medvilnės/poliestrio mišiniai (50/50 arba 65/35) su specialiu apdailos sluoksniu;
- Modernūs audiniai su sidabro jonais ar kitomis antibakterinėmis savybėmis – jie sumažina kvapą ir bakterijų dauginimąsi tarp skalbimų;
- Poliesterio tinklas operacinėse kepurėse ir batu apsaugose.
Jei audinys dažomas pigiais dažais ar turi daug elastano – po 20–30 ciklų jis gali prarasti spalvą ar formą. Todėl ligoninių ir maisto pramonės tekstilė yra brangesnė, bet tarnauja 80–150 skalbimų.
Ką daryti mažoms įmonėms ar klinikoms
Ne visi gali turėti nuosavą pramoninę skalbyklą. Tokiu atveju:
- Sudaroma sutartis su sertifikuota skalbykla, turinčia EN 14065 sertifikatą;
- Skalbykla privalo pateikti kiekvieno ciklo ataskaitas (temperatūros grafikus);
- Darbuotojams draudžiama parsinešti darbo rūbus namo – tai laikoma šiurkščiu higienos pažeidimu.
90 °C skalbimas nėra „perteklinis“ ar „senamadiškas“ – tai moksliškai pagrįstas minimalus reikalavimas, užtikrinantis, kad pacientas ligoninėje ar vartotojas parduotuvėje negautų infekcijos per nešvarius darbo drabužius. Kol kas jokia buitinė skalbimo mašina ir joks „higienos“ režimas 60 °C neatstoja pramoninės termodezinfekcijos. Todėl ten, kur kalbama apie visuomenės sveikatą, kompromisai neįmanomi – arba 90 °C, arba validuota cheminė alternatyva. Viskas kita – tik gražūs žodžiai apie švarą.